Masovno cijepljenje protiv COVID-a 19 počelo je u utorak u Velikoj Britaniji, gdje je cijepljeno više tisuća građana, a tijekom proteklog vikenda i u Rusiji, koja je trenutačno jedna od epidemijom najpogođenijih zemalja u svijetu.
No, nakon što su se tisuće ruskih građana počele cijepiti, a navodno ih je to učinilo više od 100.000, ruski dužnosnici upozoravaju ih da izbjegavaju alkohol dva mjeseca nakon što su primili cjepivo Sputnik V protiv COVID-a 19! To ne bi bilo neko osobito upozorenje da nije riječ o zemlji koja je i među najvećim potrošača alkohola na svijetu, gdje je gotovo nezamislivo prebroditi zimu bez obilnog "zagrijavanja" votkom.
Upozorenje je stiglo od zamjenice ruske premijerke Tatiane Golikove, koja je istaknula da će cijepljeni Rusi morati poštovati dodatne mjere opreza tijekom 42 dana da bi cjepivo protiv koronavirusa Sputnik V postalo učinkovito.
"Rusi će se morati suzdržavati od posjećivanja mjesta na kojima je gužva, nositi maske za lice, koristiti sredstva za dezinfekciju, minimalizirati kontakte i suzdržati se od pijenja alkohola ili uzimanja imunosupresiva", rekla je Golikova.
Zašto šteti alkohol?
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, Rusija je četvrti najveći potrošač alkohola po glavi stanovnika u svijetu. Prosječni Rus troši 15,1 litru alkohola godišnje!
Ruski zdravstveni službenici kažu da je cjepivo Sputnik V djelotvorno više od 90 posto, a zdravstveni radnici koji su se cijepili oboljeli su od COVID-a 19. I ruski predsjednik Vladimir Putin navodno ga je odbio primiti.
S druge strane, zapadni stručnjaci izrazili su skepticizam brzinom kojom je navodno cjepivo razvijeno, a Rusija nije pružila podatke koji potkrepljuju njihove tvrdnje o cijepljenju. U Rusiji je do sada zabilježeno 2,4 milijuna slučajeva koronavirusa, kao i više od 42.000 smrtnih slučajeva od te bolesti. Mnogi se boje da bi odaziv na cijepljenje upravo zbog preporuke o suzdržavanju od konzumacije alkohola mogao biti znatno niži od očekivanog, odnosno od željenih 60 do 70 posto da bi se stekao potreban imunitet u široj populaciji.
Inače, što se tiče alkohola, postoji isprepleteni utjecaj alkohola, temperature i kardiovaskularnih bolesti, o čemu smo razgovarali s dr. sc. Duškom Glavaš, kardiologinjom u splitskom KBC-u.
- Niske temparature mogu naštetiti zdravlju, posebice srčanim bolesnicima. Krvne žile se stežu pri nižim temparaturama i nepogodnim vremenskim prilikama, što otežava cirkulaciju koronarnih krvnih žila, a smeta i dišnom sustavu. Tipična je slika iz medicinskih knjiga starijeg pacijenta kojeg zaboli u prsištu pri izlasku na hladnoću, vjetar i snijeg.
Često se misli da konzumiranje alkohola zagrijava, no to nas može zavarati i zdravstveno ugroziti. Nekad ljudi popiju piće, zaspu na klupi na hladnoći i više se nikad ne probude. Naime, alkohol može uzrokovati trenutačno širenje krvnih žila, uz ugodan osjećaj topline.
No, tim se širenjem povećava gubitak tjelesne temperature, tako da se organizam brže pothladi - kaže dr. Glavaš. Osim toga, treba znati da alkohol može ulaziti u interakciju s nekim lijekovima i mijenjati njihovo djelovanje.
Neželjeni učinci uključuju glavobolju, nesvjesticu, mučinu, povraćenje, slabost, nekoordinaciju pokreta, posebice uz antidepresive i sedative. Moguće je veće variranje tlaka, pulsa, mijenjanje frekvencije disanja i svijesti.
Kod nekih antibiotika, alkohol se ne bi smio uzimati ni dva dana poslije zadnje tablete, jer čak i tada može smanjiti, pa i poništiti uzimanje lijeka - ističe kardiologinja.
Blaža reakcija kod alergičara
Dr. sc. Dijana Mayer, epidemiologinja u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo, podsjeća:
- Cijepljenje je najveće dostignuće medicine, to su, nadam se, već svi naučili i stoga je naša preporuka kao stručnjaka za javno zdravstvo - cijepite se, potaknite na cijepljenje svoje bližnje, osobito starije i posebno osjetljive skupine kao što su kronični bolesnici jer će nas cjepivo zaštititi od bolesti i pomoći da procijepljenost bude što veća, a time i manji broj zaraženih.
Naravno, COVID neće samo tako nestati, još ćemo se dugo boriti protiv njega, ali svakako će se smanjiti broj oboljelih, osobito onih s teškom kliničkom slikom kojima će biti potrebna hospitalizacija, moguće i respirator, a od COVID-a će neki vjerojatno i umrijeti.
Dakle, od cjepiva se očekuje velika korist, a što se tiče preporuka Svjetske zdravstvene organizacije i CDC-a, nema nekih posebnih uputa o tome kako bi se ljudi koji su cijepljeni trebali ponašati, osim kao i nakon primanja svakog drugog cjepiva. Postoji, međutim, preporuka koja uvijek vrijedi neovisno o cjepivu, a to je - na piti, ne pušiti, što se prvenstveno odnosi na mlade, jer im te navike neće donijeti ništa dobro - podsjeća dr. Mayer.
Regulatorna agencija u Velikoj Britaniji (MHRA) objavila je upozorenje koje se tiče Pfizerova cjepiva, a odnosi se na ljude koji imaju povijest jakih alergijskih reakcija. Takvi ljudi ne bi trebali primiti cjepivo, objavila je regulatorna agencija.
Upozorenje je objavljeno nakon što je dvoje zdravstvenih djelatnika prijavilo alergijske reakcije na novo cjepivo. Reakcije su se javile neposredno nakon primanja cjepiva. Radilo se o anafilaktičkoj reakciji, što je znatno blaža reakcija od anafilaktičkog šoka. Manifestira se kao svrbež, pomanjkanje daha i ponekad pad krvnog tlaka.
Oboje zdravstvenih djelatnika koji su prijavili alergijske reakcije imaju povijest jakih alergija te sa sobom stalno nose injekcije s adrenalinom.
Profesor Stephen Powis, ravnatelj za medicinu britanskog sustava javnog zdravstva (NHS), rekao je da je oboje zdravstvenih djelatnika dobro i da se oporavljaju.
Dr. June Rain, ravnateljica regulatorne agencije, kazala je da je upozorenje ispravna odluka nakon što je dvoje zdravstvenih djelatnika prijavilo jake alergijske reakcije. Takve alergijske reakcije nisu uobičajene, ali javljaju se i kod drugih cjepiva, što uključuje i godišnje cjepivo protiv gripe.
Slične reakcije nisu primijećene u kliničkim ispitivanjima Pfizerova cjepiva, u kojima je cjepivo primilo više od 20 tisuća ljudi, s time da u klinička ispitivanja cjepiva nisu bili uključeni ljudi s poviješću jakih alergijskih reakcija.
U sigurnost cjepiva mnogi još sumnjaju i u dilemi su hoće li se cijepiti ili neće. Stručnjaci ističu da u svakom razgovoru o sigurnosti cjepiva postoji jedna važna statistika, a to je omjer - jedna od tisuću osoba i pojašnjavaju što to znači.
Jedna od 1000 osoba u Velikoj Britaniji već je umrla nakon zaraze koronavirusom tijekom pandemije. To je poznata prijetnja bolesti protiv koje se moraju uravnotežiti svi rizici. U medicini postoji važna razlika između "sigurnog" i "neškodljivog" i između "rizika" i nečega što bi moglo biti "rizično".
Na što se misli kada govorimo o tome da su COVID cjepiva "sigurna" za upotrebu?
I ibuprofen može biti štetan
"Ako mislite na apsolutno nikakav štetan učinak, tada ni jedno cjepivo nije 'sigurno' i niti jedan lijek nije 'siguran'. Svaki učinkoviti lijek ima neželjene učinke", kaže prof. Stephen Evans iz Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu.
"Ono što podrazumijevam pod pojmom 'sigurno' jest ravnoteža neželjenih učinaka u odnosu na korist i vrlo je očito da ona ide u korist koristi. Britanski regulator za lijekove MHRA odlučio je da je cjepivo Pfizer/BioNTech zadovoljilo taj standard.
Postoje neki lijekovi koji imaju istinski brutalne posljedice na tijelo, ali su i dalje odobreni jer se smatraju vrijednima rizika.
Kemoterapijski lijekovi imaju dugačak popis štetnih učinaka koji uključuju iscrpljenost, gubitak kose, anemiju, neplodnost, probleme s pamćenjem i spavanjem. Pa ipak, kada se bori protiv smrtnog karcinoma, nitko ne dovodi u pitanje lijekove koji se koriste.
Ibuprofen protiv bolova, koji gotovo svi imamo kod kuće i uzimamo ga bez razmišljanja, može uzrokovati krvarenje i stvaranje rane u želucu i crijevima, otežano disanje i oštećenje bubrega. Rizici postoje, ali su puno manji od prednosti", rekao je prof. Evans.
Pfizerovo cjepivo smanjuje slučajeve COVID-a za oko 95 posto, ali ima vrlo česte nuspojave, uključujući bol od injekcije, glavobolju, zimicu, bolove u mišićima.
To bi moglo osjetiti više od jedne od deset osoba. Sve su to simptomi imunosnog sustava koji pokreće odgovor i njima se može upravljati paracetamolom. "MHRA je vrlo iskusna institucija koja može procijeniti premašuju li koristi rizike, i to bi trebao biti zaista kraj", kaže dr. Penny Ward s King's Collegea u Londonu i s Farmaceutskog fakulteta.